Saúde

Dia Mundial do Rim: entenda os riscos da doença renal crônica e saiba como se prevenir

09/03/202308/03/2023 partes Comment(0)

Em 9 de março é lembrado o Dia Mundial do Rim, data que estimula a prevenção e o tratamento adequado das Doenças Renais Crônicas (DRC). Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), até 2040 a enfermidade será a quinta causa de morte no mundo. “É uma doença silenciosa, onde gradualmente os rins perdem a capacidade de funcionar, levando ao acúmulo de toxinas no corpo. Se não for tratada, causa danos severos à saúde”, explica Larissa Rodrigues da Costa, nefrologista da Pró-Saúde que atua no Hospital Regional do Sudeste do Pará Dr. Geraldo Veloso (HRSP), em Marabá, interior paraense. Os rins desempenham a função de filtrar os resíduos tóxicos gerados pelas células e atuam como reguladores para manter o equilíbrio adequado de certas substâncias, como água e sais minerais presentes no sangue. A doença geralmente não apresenta sintomas, sobretudo no início. “Os sinais consistem basicamente em falta de apetite, inchaço nos pés, pernas ou rosto, fadiga, anemia, pressão arterial elevada e urina com espuma, entre outros”, cita a médica. Entre os principais fatores de risco estão diabetes, hipertensão arterial, obesidade, tabagismo, histórico familiar de doença renal, idade avançada e uso prolongado de certos medicamentos. “Muitos desses fatores estão diretamente relacionados aos hábitos de vida. Por isso, a prevenção consiste em dois pilares: adoção de hábitos mais saudáveis e informação sobre a doença para identificar de forma precoce”, enfatiza Larissa. Confira cinco medidas simples para prevenir doenças renais:
1- Faça exercícios físicos com regularidade;2- Evite o consumo excessivo de sal, carne vermelha e gorduras;3- Monitore o peso corporal, colesterol, glicose e pressãoarterial;4- Não fume e modere o consumo de bebidas alcoólicas;5- Beba água regularmente e preste atenção aos sinais de desidratação.
“O diagnóstico precoce é fundamental para a controlar e/ou retardar a progressão da doença. Ele é realizado por meio de avaliação clínica e exames laboratoriais, como o de sangue e urina, que identificam a dosagem da ureia e creatinina, marcadores da doença renal”, complementa Larissa. TratamentoQuando é diagnosticada a falência renal, caracteriza pela lesão irreversível nos rins, é necessário realizar tratamento para a substituição da função do órgão, como diálise, hemodiálise e transplante renal. No Brasil, segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), o número de pacientes com DRC avançada é crescente, sendo que atualmente mais de 140 mil pessoas realizam diálise no país. Um desses pacientes é Lindomar Pereira Santos, de 55 anos, que descobriu problemas renais há cerca de quatro anos. “Tive inchaço pelo corpo e mal-estar ao realizar atividades básicas do cotidiano. Busquei atendimento médico e recebi a notícia de que precisaria fazer sessões de hemodiálise para sobreviver. Fiquei muito assustado e inseguro”, lembra o marabaense. No tratamento de hemodiálise, durante algumas horas, o sangue do paciente é filtrado por meio de uma máquina, que remove os resíduos tóxicos e o excesso de líquidos do corpo. “Eu não sabia como me sentiria durante e após cada sessão, mas aos poucos percebi que o tratamento era fundamental para manter minha saúde. As primeiras sessões foram as mais difíceis, mas com o tempo aprendi a lidar com os efeitos colaterais e controlá-los com a ajuda dos profissionais que me acompanham”, conta Lindomar. O paciente é atendido há cerca de três anos no Centro de Hemodiálise do Hospital Regional do Sudeste do Pará, unidade pública de saúde que, somente ano passado, realizou mais de 13 mil sessões de hemodiálise, atendendo um total de 1.140 pacientes. “É importante lembrar que a DRC não tem cura, já que o órgão não pode ser recuperado. Com os tratamentos podemos minimizar os sintomas e evitar o avanço da doença, proporcionando mais qualidade de vida. A única possibilidade para que a pessoa tenha novamente um rim saudável é por meio do transplante renal, por isso, a prevenção é tão importante”, finaliza a especialista.

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Educação Em questão nair lucia de britto Saúde

Psicopatia infantil

09/10/201907/10/2019 partes

Nair Lúcia de Britto Segundo pesquisa, por uma formalidade da área médica, uma criança não pode ser diagnosticada como psicopata. Por isso a Psicopatia, na infância, costuma ser diagnosticada como um Transtorno de Conduta. Infelizmente a Psicopatia não tem cura, e a criança já nasce com essa desordem cerebral. Trata-se de deformações em uma estrutura cerebral chamada amígdala e que é responsável pelas reações emocionais do ser humano. Em decorrência disso, portadores de Psicopatia não desenvolvem o superego e não conseguem distinguir valores sociais. Ou seja, “não possui a capacidade de simpatizar com as emoções dos outros. São apáticas, dominadas pelo excesso de razão e ausência de emoção.” Genericamente, o que caracteriza uma criança com esse transtorno de conduta são: O hábito de mentir, sem necessidade. Intolerância às frustrações. Desobediência. Maltrato aos animais, colegas de escola e irmãos. Ausência dos sentimentos de culpa ou remorso. Quando são surpreendidas fazendo algo errado não demonstram constrangimento. Desafiam autoridades, como os pais ou professores. Têm uma preocupação excessiva com os próprios interesses. São propensos a culpar os outros por seus erros. Não respeitam regras sociais. Esses exemplos de conduta, porém, não são suficientes para detectar um portador de psicopatia. Só um médico especialista pode fazer com exatidão esse diagnóstico. Mas tais comportamentos não podem ficar despercebidos pelos pais; que, na dúvida devem procurar um especialista. Isto porque, apesar de não ter cura, o problema pode ser amenizado com o tratamento e orientação médica, se for diagnosticado ainda na infância. Esse tratamento é importante porque trata-se de um distúrbio que pode causar um alto grau de destruição ou de agressividade com consequências extremamente prejudiciais à sociedade que tem taxas cada vez mais altas de violência. Durante muito tempo questionou-se o fato de que seria possível que algumas crianças (meninos e meninas) já nasceriam malvados ou se essa malvadeza seria fruto do ambiente em que essas crianças seriam criadas. O neurologista Ricardo de Oliveira Souza respondeu o seguinte: “ É claro que é possível. Existem crianças que já nascem más, e não há nada que se possa fazer para modificar esse comportamento. A psicanalista Júlia Bárány tem opinião semelhante quando diz que os casos de psicopatia surgem desde que o bebê nasce. “Os primeiros sinais se manifestam junto com o desenvolvimento da interação com as pessoas, e o alvo elementar de uma criança psicopata é quase sempre a própria mãe. Ela faz de tudo para irritar a mãe porque tem prazer com isso. Se a criança descobriu que a mãe fica perturbada com alguma coisa específica, ela vai fazer justamente aquilo, para provocar. Ela tem todas as reações de uma criança birrenta, mas, neste caso, não é birra, e sim indício de que não há nenhuma conexão com o outro.” A psicanalista prossegue: “Crianças psicopatas não reagem a castigos. Cometem os erros, e, mesmo depois de receber uma punição por eles, acabam reincidindo ao repetir a mesma falta. Não aprende o que é certo ou errado. Pode até parar de fazer o errado, mas só porque não quer ser castigada de novo, e não porque entendeu a lição.” Outro alerta é que, além do comportamento dentro de casa, os pais devem também ficar atentos à conduta dos filhos na Escola. É normal as traquinagens das crianças, tanto em casa como na Escola, mas verdade é que adultos psicopatas foram crianças complicadas na sua infância. “A única situação em que o diagnóstico da psicopatia infantil pode ser duvidoso é em casos de abuso ou maus tratos. Indícios da doença podem, na verdade, ser uma reprodução de experiências vividas previamente pela criança”, ela explica. “A criança pode imitar o que fizeram com ela. O psiquiatra tem que ter uma atitude quase como de um detetive, vendo com cuidado o histórico da criança na família, se há casos de maldade camuflada ocorrendo.” “Psicopatas só têm emoções ao ver os outros sofrer.” Na década de 60, na Inglaterra, um caso de psicopatia infantil horrorizou a todos que dele tiveram conhecimento. Uma menina de apenas dez anos tirou a vida de um garoto de três anos de idade. A princípio todos pensaram se tratar de um acidente; e o caso só veio à tona quando a mesma menina, um ano depois, tirou a vida de outro garoto de quatro anos de idade. Quando foi descoberta, a menina foi internada numa clínica “Red Bank Special United” para ser tratada do mal que a acometia. Na investigação do caso, soube-se que a menina, que não conheceu o pai, sofreu maltratos terríveis, tendo sido obrigada a se prostituir aos cinco anos de idade. O tratamento na clínica durou cerca de cinco anos; e, pelo que entendi, teve resultados positivos. Mas a transferência, da clínica para uma prisão, ocasionou consequências negativas na conduta da paciente, que chegou a fugir de lá, mas logo foi recapturada. Completou uma pena de doze anos e só saiu da prisão aos 23 anos de idade. Em liberdade, casou-se e teve uma filha. Tornou-se uma mãe amorosa e vive até hoje, no anonimato; única forma que encontrou para se proteger e proteger a filha. Esse caso me fez chegar à conclusão de que um ambiente hostil, em que uma criança seja obrigada a viver, pode lhe causar danos psicológicos gravíssimos; e que o tratamento médico é fundamental. Aqui, no Brasil, os noticiários recentes revelaram que uma menina de nove anos perdeu a vida e o principal suspeito de ter causado essa fatalidade é um menino de doze. Mas neste caso existem muitas dúvidas como, por exemplo, o fato dele ter insistido em se colocar como culpado; quando, segundo minhas pesquisas, na psicopatia infantil o portador nunca assume a culpa de seus erros e procura sempre empurrar a culpa para os outros. Outro dado importante é que não basta só um tipo de conduta para o diagnóstico da psicopatia infantil. Requer vários outros comportamentos estranhos e que a conclusão final só pode ser dada por um clínico especializado. Enfim, o ocorrido deve ser rigorosamente analisado, para que não se corra o risco de uma punição injusta. Vale lembrar também as sábias palavras da psiquiatra Ana Beatriz Barbosa Silva, quando afirma que, em caso de Psicopatia não se pode colocar o portador numa prisão comum e, sim, numa clínica para tratamento. Pois trata-se de pessoas que estão doentes e elas não têm nenhuma culpa disso. Cabe à Medicina se esforçar para descobrir a cura. Por outro lado cabe ao poder público e os meios de comunicação favorecer para uma Educação de qualidade. A violência absurda e o erotismo desnecessário, que se assiste todos os dias, só colaboram para incentivar tantas ocorrências tristes! Nota: “Os avanços tecnológicos permitem medir as respostas cerebrais frente a determinados estímulos e, assim, se poderia identificar traços psicopáticos mediante um estudo chamado tomografia por emissão de pósitrons.”